LECZENIE ALERGICZNEGO NIEŻYTU NOSA: PRZEGLĄD NAJNOWSZYCH WYTYCZNYCH

Alergiczny nieżyt nosa (ANN) jest powszechną chorobą atopową w Polsce, dotyczy około 25% populacji dorosłych. Charakteryzuje się przewlekłym stanem zapalnym wywołanym reakcjami IgE-zależnymi na alergeny środowiskowe, co prowadzi do objawów takich jak blokada nosa, kichanie, świąd nosa, jak również objawy oczne. ANN może być sklasyfikowany jako okresowy lub przewlekły w zależności od częstości występowania i czasu trwania objawów. Do najczęstszych alergenów należą roztocza kurzu, pyłki, wydzieliny zwierząt oraz czynniki zawodowe. ANN często współistnieje z astmą, co sprawia, że dokładna diagnoza i leczenie są niezbędne, aby zapobiec powikłaniom oskrzelowym. Rozpoznanie ANN opiera się na ocenie objawów klinicznych oraz badaniach diagnostycznych, takich jak punktowe testy skórne (prick test) i testy immunologiczne. Testy skórne są szczególnie użyteczne do identyfikacji procesów IgE-zależnych, co pomaga w podejmowaniu decyzji dotyczących unikania alergenów i leczenia. Opcje leczenia farmakologicznego obejmują doustne leki przeciwhistaminowe i donosowe glikokortykosteroidy, przy czym terapie łączone dają obiecujące rezultaty. Immunoterapia, podawana podskórnie lub podjęzykowo, ma na celu wywołanie tolerancji immunologicznej i złagodzenie objawów. Efektywne leczenie ANN wymaga kompleksowego podejścia, które obejmuje unikanie alergenów, farmakoterapię oraz immunoterapię. Wczesne podjęcie działań oraz indywidualnie dostosowane strategie terapeutyczne są niezbędne do poprawy wyników leczenia i jakości życia pacjentów.

Allergic rhinitis (AR) is a prevalent atopic disease in Poland, affecting approximately 25% of the adult population. It is characterized by chronic inflammation induced by IgE-dependent reactions to environmental allergens, leading to symptoms such as nasal congestion, sneezing, itching, and ocular manifestations. AR can be categorized as intermittent or persistent based on symptom duration and frequency. Common allergens include dust mites, pollen, animal secretions, and occupational agents. AR often coexists with asthma, necessitating accurate diagnosis and treatment to prevent bronchial complications. Diagnosis of AR relies on clinical symptoms and diagnostic tests such as skin prick testing and immunological assays. Skin prick testing is particularly useful in identifying IgE-mediated processes and guiding allergen avoidance and treatment decisions. Pharmacotherapy options include oral antihistamines and intranasal corticosteroids, with combination therapies showing promising results. Immunotherapy, in the form of subcutaneous or sublingual administration, aims to induce immunological tolerance and alleviate symptoms. In conclusion, effective management of AR involves a multifaceted approach, including allergen avoidance, pharmacotherapy, and immunotherapy. Early intervention and personalized treatment strategies are crucial for improving patient outcomes and quality of life.